№261-263 от 7 августа 2009 г.

Чем дороже, тем лучше

За последние 30 лет самой эффективной мерой борьбы с курением, по данным Всемирного банка и ВОЗ, оказалось повышение цен на табачные изделия.

Европейский опыт

При вступлении в Евросоюз новые члены приводят свои акцизы в соответствие с требованиями ЕС. Некоторые страны (Кипр и Мальта) сделали это сразу. Другим членам был отведен определенный срок для приведения своих налогов на табачную продукцию в соответствие с требованиями ЕС: Чехии и Словении до 2007 г., Польше до 2008 г., Эстонии, Латвии и Литве до 2009 г. Итог: после вступления в Евросоюз только с 2004 по 2008 гг. цены на сигареты в странах Балтии и Польше выросли более чем в 2 раза, акцизы повысились на сотни процентов, что привело к падению спроса на табак и снижению уровня курения. Так, в 2008 году объем потребления сигарет в Польше упал на 9,7%. А в I квартале 2009 года уже на 15,9% по сравнению с I кв. 2008 года.

В результате повышения акцизов на табачную продукцию бюджет Польши только в 2007 г. получил почти в 2 раза больше акцизных сборов (3,5 млрд. евро), чем российский бюджет (1,9 млрд.). И это несмотря на то, что Польша потребляет почти в 5 раз меньше сигарет (81 млрд. штук против более 390 млрд. в РФ в 2007 г.)!

На 2009 год минимальный акциз в странах ЕС составляет 64 евро на 1000 сигарет (т.е. на 50 пачек), что равняется 1,28 евро (около 55 рублей по нынешнему курсу евро к рублю) на одну пачку. В то же время на 2009 год, в соответствии с Налоговым кодексом РФ, в нашей стране минимальный акциз на сигареты с фильтром составляет 3 руб. 54 коп. на пачку (177 руб. на 1000 штук), а на сигареты без фильтра 1 руб. 86 коп. на пачку, что в 1530 раз ниже минимального уровня в странах ЕС.

Наши ожидания

КонфОП считает, что в ближайшие 3 года акциз в РФ должен быть повышен до уровня минимального в ЕС в 2009 году, т.е. до 55 рублей за пачку сигарет. А в последующие 9—10 лет (до 2020 года включительно) специфическую ставку акциза необходимо индексировать как минимум на 30% ежегодно, чтобы рост цен на сигареты превышал инфляцию не менее чем в 1,5 раза.

Даже при 50% снижении спроса на сигареты в РФ в первый же год бюджет РФ соберет не менее 130 млрд. рублей. Это выше нынешнего уровня в 2 раза (63,7 млрд. рублей налогов от акцизов собрано за 2008 год). При этом при падении спроса на 50% (самый невероятный сценарий) в каждый следующий год бюджет будет продолжать получать эти объемы поступлений (130 млрд. рублей в год). Для сравнения: весь бюджет Национального проекта «Здоровье» на 2009 год составляет 111,9 млрд. рублей. Если же падение спроса на сигареты при повышении акцизов произойдет по сценарию Польши, что наиболее вероятно, то к 2012 году бюджет РФ будет дополнительно получать более 300 миллиардов рублей ежегодно.

Ожидается, что в течение уже 57 лет спрос на сигареты в РФ снизится до уровня развитых стран, т.е. до 20% курильщиков среди населения (25—28 млн. человек). При этом ожидаемая продолжительность жизни вернется на уровень 1990 года (64 года), когда курили 40% мужчин и 6% женщин.

При снижении количества курильщиков в РФ до 28 млн. человек (35% снижения за 5 лет) смертность от заболеваний, связанных с потреблением табака, упадет на 25%, или на 80—100 тыс. человек ежегодно. Это значит, что отрицательное сальдо прироста населения будет сокращено на 22% (в 2008 году оно составило 360 тысяч человек: родилось 1,717 млн. человек, умерло 2,063 млн.). Экономия жизней в данном случае ежегодно будет в 2,5—3 раза превышать число россиян, погибших в ДТП.

Последствия

Сорок лет эпидемиологических исследований в десятках стран сегодня дают основание однозначно утверждать, что курение сокращает продолжительность жизни на 10—15 лет и убивает примерно половину стойких курильщиков, которые пристрастились к этой привычке в подростковом возрасте, причем половину из них — до достижения ими возраста 70 лет.

Потребление табака увеличивает риск развития сердечнососудистых, бронхолегочных, злокачественных, желудочно-кишечных заболеваний. Страдает репродуктивная функция. При этом основным препятствием к отказу от употребления табака является развитие у его потребителей табачной зависимости — хронического заболевания, влияющего на поведенческие реакции человека.

Табачный дым является сложной смесью более 4000 химикатов. По крайней мере, относительно 11 веществ этого дыма известно, что они являются канцерогенами. Вот лишь некоторые из компонентов табачного дыма:

Угарный газ (СО) (снижает способность крови переносить кислород к тканям организма, включая сердце и мозг)
Бензопирен (содержится также в парах бензина, канцерогенен в любых количествах)
Ацетальдегид (токсин)
Цианистый водород (синильная кислота) — боевое отравляющее вещество
Оксид азота (содержится в выбросах ТЭЦ и двигателей внутреннего сгорания)
Толуол (компонент растворителей)
Ацетон
Формальдегид (канцероген, используется для консервации трупов)
Бензол (входит в состав бензина, вызывает лейкемию и анемию)
Тяжелые металлы: никель, свинец, хром, фенол, кадмий
Радиоактивные элементы: полоний-210, калий-40, радий-226, радий-228 и торий-228.

Самоуничтожение

В России курят, по меньшей мере, 40 млн. человек в возрасте от 18 до 65 лет. По абсолютному количеству потребляемых сигарет Россия находится на 4м месте в мире (годовое потребление ~400 млрд. сигарет), уступая только Китаю, Индии и Индонезии.

В России более 60% взрослых мужчин ежедневно курят. Около 15% взрослых женщин курят каждый день. В городах курит еще больший процент женщин, и женское курение в России растет быстрыми темпами. Традиционно уровень курения среди женщин был ниже, но после распада СССР он начал повышаться. Только в период с 1992 по 2004 гг. уровень курения среди женщин повысился более чем в два раза — c 6,9% до 15%. Во время беременности более 40 процентов курящих женщин продолжают курить, что приводит к увеличению числа детей, родившихся больными, а также росту недоношенности среди новорожденных и раннему прерыванию беременности. Также вызывает беспокойство уровень курения среди молодежи, при котором 47% юношей и 36% девушек курят сигареты. По самым скромным подсчетам 330 тысяч россиян каждый год умирают от болезней, вызванных употреблением табака. Это по оценкам Всемирного банка составляет более 17% в структуре смертности в России. В день от болезней, связанных с табаком, умирают от 900 до 1100 человек. При этом среди мужчин основного трудоспособного возраста от 35 до 54 лет отмечается самый высокий уровень смертности: около 40% смертей в этой группе связаны с курением.

По данным всех транснациональных табачных компаний (а они занимают более 90% рынка в РФ), рынок сигарет в России — самый динамично развивающийся в мире. В то же самое время в странах ЕС наблюдается совершенно обратная тенденция. Например, в Польше только в 2008 году рынок сигарет сократился на 9,7% из-за требований ЕС к Польше гармонизировать национальные акцизы на табак с ЕС. И эта тенденция набирает обороты: в I квартале 2009 года, по данным Philip Morris, весь рынок сигарет упал в Польше на 15,9% по сравнению с I кв. 2008 года. Общее снижение рынка табачных изделий по странам ЕС в 2008 году составило 4,8%.

Продолжительность жизни российских мужчин упала с 64 лет в 1989 году до 59 лет в 2007 году. Этот тренд не случайно совпадает с ростом потребления сигарет за тот же период. В 2006 году в пересчете на душу населения потребление сигарет составило 2207 штук в год или порядка 110 пачек на человека в год, что на 66% выше, чем в 1990 г. При сохранении текущего тренда потребления сигарет в России по прогнозам Всемирного банка средняя продолжительность жизни российских мужчин упадет к 2025 году до 53 лет (для сравнения: мужчины, проживающие в странах Западной Европы, в среднем живут до 77 лет.)

Одновременно с этим ожидается, что к 2015 году численность населения достигнет 136 миллионов, что означает сокращение 141миллионного населения с 2007 года на 5 миллионов (3,5%). По оценкам ООН, к 2050 году население России может сократиться до уровня ниже 100 миллионов. Это сокращение, учитывая низкую продолжительность жизни, произойдет почти исключительно за счет трудоспособного населения. По оценкам Европейского банка реконструкции и развития, численность населения трудоспособного возраста сократится на 15 миллионов с 90 миллионов в 2007 году до 75 миллионов в 2020 г.

По сути, табак наряду с алкоголем — единственный устранимый фактор смертности как в России, так и во всем мире.

Именно для борьбы со смертностью от табака Россия ратифицировала в апреле 2008 года Рамочную конвенцию ВОЗ по борьбе против табака.

Аргументы против повышения цен

1. Начнутся табачные бунты

В период распада СССР опасность табачных бунтов существовала на фоне тотального дефицита табачных изделий, вызванного сокращением импорта готовой продукции из стран СЭВ, а также снижением объема собственного производства из-за отсутствия валюты для закупки сырья (оно преимущественно импортировалось). Сегодня в страну импортируется менее 0,5% табачных изделий, а 99,5% изделий производятся внутри страны, и закрытие этих производств не планируется.

За последний год акцизы были существенно повышены в Украине, в Румынии, в Польше, странах Балтии, а также в США. Каких-либо волнений населения при этом не отмечалось.

2. Сигареты будут завозить контрабандно

Из документов, которые табачные компании в результате исков к ним со стороны властей различных штатов США вынуждены были опубликовать, стало известно, что контрабанда сигарет во всех регионах мира — от Латинской Америки и США до Китая и СССР конца 1980х годов инициировалась и финансировалась самими табачными компаниями через оптовых дистрибьюторов. При этом преследовались совершенно определенные цели: а) подорвать усилия развивающихся стран по повышению цен на табак, убедив правительства, будто высокие цены сами по себе привлекают контрабандистов; б) захватить рынки с помощью дешевых (т. к. контрабандных, а значит, не обложенных высоким налогом) сигарет, чтобы создать плацдарм для легального прихода на рынок и открытия производств для уже узнаваемых брендов.

Необходимо понимать, что контрабанда — процесс высокоорганизованный, для ее существования необходимы сложившиеся каналы и огромные ресурсы, которыми обладают только табачные компании и организованная преступность.

Стоит также отметить, что из дополнительных доходов можно профинансировать пограничную и таможенную службу РФ. К примеру, в настоящее время бюджет пограничной службы составляет 1—1,2 млрд. рублей в год. Его можно увеличить в несколько раз, направив на эти цели лишь 2—5% от дополнительно собираемых акцизов на табачные изделия.

3. Табачную отрасль ждут массовые сокращения персонала

Занятость в секторе производства табачных изделий на 2005 г. составила менее 0,02% от общей занятости населения в РФ. В абсолютном выражении это 19075 работников в 2005 году. Причем их количество сокращается в любом случае (в 2001 году занятость в секторе была на 10% выше — 21420 чел.), даже несмотря на рост производства сигарет за счет автоматизации на предприятиях крупнейших производителей сигарет в РФ. Следует отметить, что на данный момент транснациональные табачные компании контролируют более 90% рынка, самой большой долей которого владеет компания Japan Tobacco International (35%). Другими крупными транснациональными табачными компаниями являются Philip Morris (США), British American Tobacco (Британия) и Imperial Tobacco (Британия).

4. Будут выращивать табачный лист в домашних условиях

Для выращивания табачного листа требуются парниковые условия и температура от +21 до +27°С. После сбора табачный лист требуется высушить либо на солнце, либо в специальных камерах, затем отпарить, размельчить и желательно выдержать в специальных помещениях еще год или два, поддерживая определенную температуру и влажность. Листья не должны пересушиваться (чтобы не крошились) и переувлажняться (иначе они начнут плесневеть). Процесс производства табачного листа настолько высокотехнологичен и трудоемок, что выращивать табак даже для собственного потребления в российском климате едва ли кто-то решится.

Во всяком случае, на модели потребления это не окажет никакого воздействия — невозможно себе представить, чтобы более 40 миллионов россиян, большинство из которых живут в городах, занялись подобной деятельностью. Кроме того, рядовой «плантатор» вскоре после первой затяжки такого доморощенного табака к своему удивлению обнаружит, что вкус таких «сигарет» совершенно неприемлем, т. к. табачные компании за 100 лет своей работы на рынке хорошо изучили вкусы потребителей и научились использовать около 500 добавок, включая ароматизаторы и консерванты для устранения определенных неприятных запахов и вкусов, в результате чего сигаретой становится легче затянуться.

Информация к размышлению

Вновь обратимся к международному опыту. В США 4 февраля 2009 года президент Обама подписал указ о введении отдельного дополнительного акцизного налога на сигареты и его использовании для финансирования государственной программы страхования детей (SCHIP). По этому закону, уже с 31 марта этого года только федеральный акцизный налог (а помимо него табачные изделия облагаются еще и акцизами штатов) на каждую пачку сигарет увеличен на 0,62 доллара (20 рублей на пачку), а вся вырученная сумма будет перечисляться в бюджет данной программы страхования здоровья детей. При уровне потребления сигарет в США в объеме почти 20 млрд. пачек в год (как и в России) данный акциз позволит ежегодно собирать до 12 млрд. долл. для финансирования данной программы.

Кроме того, ожидается, что повышение цены на 0,62 доллара станет препятствием для начала курения 1,9 млн. детей и за пять лет позволит снизить расходы на лечение сердечнососудистых заболеваний на $44,5 млрд. долл. (расчет сделан на основе прогноза снижения количества госпитализаций и учитывает стоимость лечения и пребывания в больницах больных с инфарктами и инсультами).

Схожим образом, уже в 2010 году российское государство могло бы увеличить единовременное пособие по рождению ребенка до 50 тыс. рублей (в России ежегодно рождается ~1,7 млн. детей), на что потребуется 68 млрд. рублей, а это лишь 75% дополнительных доходов от акцизов.

Если также направить 2% дополнительных доходов от акцизов на финансирование мероприятий в области здравоохранения, то бюджет РФ получил бы 2—3 млрд. рублей в год на популяризацию здорового образа жизни.

Повышение налогов должно сопровождаться и другими мерами по борьбе с табаком, например полным запретом на рекламу сигарет, сокращением курения в общественных местах, нанесением на упаковки сигарет изображений о последствиях курения…

распечатать
сообщить об ошибке

Написать

Также в рубрике

Берегите себя!

В Областной клинической больнице создана специальная служба по оказанию экстренной высокотехнологичной помощи кардиологического и неврологического профиля. Она работает, когда в борьбе за жизнь человека счет времени идет на секунды.

Когда ошибся врач?

Все больше и больше говорят в нашей стране о необходимости борьбы с коррупцией во всех ее проявлениях. Коррупция — зло страшное, и особенно неприятно, когда коррупционные правонарушения происходят в социальной сфере: образовании, медицине, социальном обслуживании населения.

По международным стандартам

С этого года люди с ограниченными возможностями столкнуться с новыми правилами установления инвалидности в России. Как предполагается, предложенная схема избавит инвалидов от необходимости ходить по учреждениям.

Биоуправление здоровьем. Старт может быть дан в Ростове

В начале 90-х российского биофизика Сергея Загускина, автора нескольких уникальных медицинских разработок, пригласили с его изобретениями на Запад. Биофизик отказался, надеясь, что в новой России его работы помогут изменить нашу медицину — сделать ее профилактической.

Когда зажигалка страшнее сигареты

Участившиеся за последнее время случаи гибели подростков из-за вдыхания ими газа из зажигалок заставили задуматься о профилактике подобных трагедий.

В этом номере

Чем сильнее ветер… // Образование
Плыть, и плыть быстро // Спорт
Кощунство // Криминал
«Олимпиада ждет ростовских строителей!..» // Экономика и бизнес
Вот моя деревня, вот мой дом родной! // Социальные проблемы
Бывает кое-что жары похуже // Фоторепортаж
В поисках античного некрополя // Культура
«Сокращения производства у нас из-за кризиса не было» // Экономика и бизнес