Обуздать «тихого убийцу»

Но если соблюдать точные предписания врача, сегодня образ жизни диабетика может почти не отличаться от здорового. Как добиться этого, обсуждали на «круглом столе», посвященном предстоящему Всемирному дню борьбы с диабетом, — он пройдет 14 ноября.

Самый насущный вопрос для диабетика сегодня — наличие жизненно важных препаратов. На следующий год в областном бюджете заложено 350 миллионов рублей на лекарственное обеспечение льготных категорий граждан. И основная часть этих денег пойдет на лекарства для больных сахарным диабетом. Но, по словам министра здравоохранения РО Татьяны Быковской, даже этой суммы недостаточно, чтобы покрыть все потребности диабетиков.

— Лекарственными препаратами обеспечены все в полной мере. А вот на тест-полоски и глюкометры денег не хватает, — прокомментировала она. — Но, выбирая между высокоэффективными лекарствами нового поколения и средствами самоконтроля, мы все-таки отдаем предпочтение первому. Обеспечение тест-полосками будет, но — поэтапно. В первую очередь они будут выдаваться детям, таких в Ростовской области почти две тысячи.

Как вариант решения проблемы — переход на более дешевые средства самоконтроля, сейчас такие в продаже есть. Но не все могут ими воспользоваться: просто не знают, как. Это еще одна проблема больных сахарным диабетом — в 30% территорий области нет эндокринологов. Особенно в сельских поселениях врачи загружены, и у них просто нет времени и возможности проводить обу-чение диабетиков, хоть это и относится к их обязанностям.

— Врачи-эндокринологи обучаются и проходят переподготовку за счет министерства, — рассказала Татьяна Быковская. — Но обязательного распределения сейчас нет, врачи в села едут неохотно. Как выход, сейчас существуют выездные бригады врачей, в том числе и из областной больницы. Оформляется заявка от территории — и врачи едут в район.

Главный эндокринолог РО Елена Бова рассказала об открытии еще двух эндокринных центров: к уже действующему на базе областной больницы № 2 в Ростове скоро добавиться центр в Волгодонске. Напомнила о мобильной школе диабета — ее тоже можно пригласить в свое село или город.

Вопрос, который беспокоит многих больных сахарным диабетом: почему некоторые врачи отказываются выписывать конкретные лекарства, отговариваясь тем, что таких нет в аптеках?

— Обязательно жалуйтесь на это, — предложила министр здравоохранения. — Лучше всего — по телефону «горячей линии» (863) 263-20-50. По всем обращениям проводятся проверки, только за этот год было выписано 80 предписаний — врачей наказывают за подобное.

Отдельный вопрос у диабетиков — санаторное лечение. Очень много жалоб было на многолетние очереди — одна из присутствовавших на «круглом столе» до сих пор ждет путевку с 2004 года. Тут же выяснилось, что в некоторых районах области снимают с очереди, если раз в полгода не обновлять документы. Этот момент пообещали взять на контроль, такого быть не должно. Но отметили: сейчас путевками в нужной мере могут быть обеспечены только несовершеннолетние больные сахарным диабетом — накануне поступили дополнительные средства на это.

Также особого разбирательства требует ситуация с аптеками при поликлиниках, которые из-за имущественных разногласий закрываются, в том числе и в Ростове. Поднимался вопрос о хотя бы частичной компенсации платных дополнительных обследований, особенно измерение гликированного гемоглобина хотя бы раз в год. Поступили жалобы на перебои с инсулином, одному инвалиду вот уже год никак не могут выдать специальную трость…

Точечных вопросов, связанных с организацией лечения страдающих диабетом, оказалось много. В связи с этим на «круглом столе» предложили создать общественный совет при минздраве области, где бы и решались такие проблемы. Тем более, что, кроме лечебных моментов, требуется и социальная помощь диабетикам. Так, представитель Дубовского района предложил ввести «знаки отличия». Эту идею врачи и чиновники сперва восприняли с недоумением, но после выяснилось: речь идет о специальных метках, которые подсказали бы при несчастном случае окружающим — пострадавший болеет сахарным диабетом.

— Иногда бывает, что стало диабетику плохо, а все считают — пьяный, — пояснила мне сидящая рядом общественница. — Людям особенно пожилого возраста страшно: иногда они могут рассчитывать лишь на оперативную и правильную помощь прохожих.

По словам Михаила Галичаева, руководителя Ростовского областного диабетического общества (РОДО), кроме материальных проблем, у диабетиков нередко есть и личностные: сложно мобилизовать себя на круглосуточный контроль и точное выполнение всех предписаний. И так как школы диабета есть не везде, информационную помощь больные диабетом могут получать и от соратников по несчастью. Посетить лекции школы диабета можно в РОДО, недавно появился у общества свой сайт dia-don.ru. Также информацию о лечении и преду-преждении диабета, по советам участников «круглого стола», можно найти на образовательных порталах shkoladiabeta.ru, diabetportal.ru, my-diabet.ru, webdiabet.ru и rda.org.ru