В офтальмологическом отделении областной клинической больницы № 1 уже год применяют технологии, которые не требуют дополнительного наложения швов в ходе операции.
Это – так называемая 27-гейджевая трехпортовая хирургия. Вмешательство идет через микроскопические отверстия. Величина отверстия, измеряемая по шкале Гейдж, определяет название самой технологии.
Для жителей Ростовской области особенно важно то, что теперь они могут по полису обязательного медицинского страхования получить самую современную медицинскую помощь при разнообразных заболеваниях сетчатки и стекловидного тела глаза, которые составляют примерно треть всех глазных недугов.
Сетчатка и стекловидное тело глаза – это задний, самый объемный участок глазного яблока, расположенный за хрусталиком. Патология здесь возникает по самым разнообразным причинам. Например, банальная близорукость – особенно в сочетании с атеросклерозом или просто солидным возрастом – может повлечь изменения в гелеобразной структуре стекловидного тела. В результате перед глазами нередко появляются мушки. К изменению состояния стекловидного тела приводят сахарный диабет, глазные травмы, различные системные нарушения. Непосредственно к стекловидному телу примыкает сетчатка – световоспринимающая оболочка, которая играет важнейшую роль в процессе построения мозгом правильного изображения. Она тоже часто страдает от сахарного диабета, подвержена разрывам и отслойке.
Все это неизбежно ведет к ухудшению зрения, причем необратимому, если своевременно не прибегнуть к высокотехнологичной хирургии глаза.
В Ростовской областной клинической больнице операции на сетчатке и стекловидном теле – витрэктомия – проводятся в основном под местной анестезией. В глазном яблоке хирург устанавливает три порта – три микроскопических отверстия. Через одно глаз освещается внутри, через другое подается физраствор для поддержания на протяжении всей операции необходимого внутриглазного давления. Третий порт нужен, чтобы ввести в глаз инструмент, с помощью которого и проводятся все хирургические манипуляции.
По словам заведующего офтальмологическим отделением Ростовской областной клинической больницы главного офтальмолога Ростовской области Сергея АКУЛОВА, в РОКБ за последний год с помощью 27-гейджевой технологии прооперировали около 600 человек. Поскольку витрэктомия относится к малоинвазивным операциям, после нее пациенты быстро поправляются, как правило, не применяя ничего, кроме глазных капель.
Специалисты напоминают, что даже близорукость и немолодой возраст – веские причины, чтобы периодически проводить динамический осмотр. Он включает проверку остроты зрения, внутриглазного давления, компьютерное измерение полей зрения, исследование глазного дна, оптическую когерентную томографию. Полная диагностика занимает в среднем полтора часа, но она дает развернутую картину состояния сетчатки и стекловидного тела глаза, позволяет выявить практически любую проблему в начальной стадии, когда может быть достаточно и консервативного лечения.