Август – месяц «ливней звездных» и… амброзии

– Как раз в третью декаду августа в нашем регионе наступает активная фаза цветения сорных трав: амброзии, полыни, циклахены, лебеды – говорит аллерголог-иммунолог, пульмонолог, врач высшей категории, заведующая аллергологическим отделением Ростовской областной клинической больницы № 2 Марина КИТ. – Их пыльца вызывает у аллергиков сезонные симптомы ринита, конъюктивита, астмы. Проведены исследования, которые показали, что 86 % пациентов, страдающих этими сезонными проявлениями в нашем регионе, имеют аллергию на пыльцу амброзии.

– То есть среди сорных трав амброзия является самой опасной для аллергиков?

– Именно так. Более того. Это особо вредный вид сорняка. За один сезон цветения куст амброзии выделяет миллионы пыльцевых зерен, которые очень хорошо переносятся ветром. Сейчас во многих мегаполисах, в том числе и в Ростове, установлены специальные ловушки, которые улавливают пыльцевые зерна и как бы «считывают» пыльцевой ландшафт. Так вот, в прошлом году пыльцевые зерна амброзии были зарегистрированы уже в Москве, единичные – в Санкт-Петербурге. То есть добрались и до этих городов.

– Как вообще у нас появилось это растение?

– Амброзия попала к нам через порты. А точнее, была завезена в прошлом веке американцами вместе с зерном пшеницы. С того времени она охватила немало территорий юга страны, средней полосы России. И это не только наша беда. Много амброзии растет в центральной Европе: Чехии, Австрии. И с каждым годом ее становится все больше. Так что бороться с ней надо постоянно.

– Только вот что-то результат борьбы не очень эффективен. Можно вообще от нее избавиться?

– Есть соответствующие специалисты, организации, которые занимаются этой проблемой. Вообще амброзию нужно убирать до начала пыления. А когда она уже запылила, бороться с ней бесполезно. Как карантинное растение она заражает огромные площади, негативно влияет на почву. А у людей, как я уже сказала, вызывает сезонные симптомы аллергического конъюктивита, ринита, астмы.

– Если симптомы аллергии уже проявились, чем лечиться?

– Все препараты, которые мы принимаем от аллергии в сезон пыления сорных трав, снимают только симптомы, но на причину болезни не влияют. Многие занимаются самолечением, покупают в аптеке гормональные депо-препараты и делают один укол на весь сезон. Между тем такие препараты могут вызвать выраженные побочные эффекты, спровоцировать сахарный диабет, катаракту, остеопороз, гипертонию и другие заболевания. Особенно у пожилых людей. Такие препараты принимать нельзя.

– Что же тогда делать?

– Лечиться правильно, с позиции доказательной медицины! Сезонный ринит, конъюктивит могут развиться в астму. И задача врача-аллерголога заключается в том, чтобы предупредить это. В настоящее время существует болезнь-модифицирующий метод лечения, предупреждающий появление бронхиальной астмы у человека с аллергическим рино-конъюктивитом. Это – аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ).

– В чем она заключается?

– Во введении пациенту причинного аллергена в возрастающей дозе и концентрации, позволяющей иммунной системе за время АСИТ привыкнуть к причинному аллергену. Причем проводится эта процедура в зимний период, чтобы к следующему сезону цветения амброзии пациент не испытывал проявлений болезни.

– Можно сказать, человеку вводится аллерговакцина?

– Совершенно верно. АСИТ действует непосредственно на причину заболевания – на иммунную систему, как бы тренируя ее, переключая на нормальный ответ под действием аллергена. Этот метод применяется для лечения пациентов с 5-летнего возраста. И у деток потом не развивается астма. Вообще, этому методу лечения уже сто лет. В Ростовской области АСИТ начали заниматься с 80-х годов прошлого века. Это основной метод лечения аллергопатологии. В настоящее время в Российской Федерации зарегистрированы различные аллерговакцины: пыльцы амброзии, полыни, березы, пыльцы луговых злаков, аллерговакцины клещей домашней пыли.

– То есть АСИТ считается эффективным способом лечения аллергии?

– Несомненно. В прошлом сезоне более 60 моих пациентов принимали АСИТ. Все, кто страдал от приступов удушья, даже после первого года АСИТ, от них избавились.

– Этот метод постоянно надо принимать?

– 3-4 года, в зависимости от тяжести заболевания. Для АСИТ существует 2 протокола: предсезонно-сезонный и круглогодичный. С применением этого метода, болезнь уходит не навсегда, а на период 5-8 лет. Потом можно повторить курс лечения в течение 1 года, чтобы поднять напряженность иммунной системы.

– Кроме амброзии, какие еще есть «провокаторы», вызывающие аллергию?

– Вообще, грубо говоря, аллергеном может быть не только пыльца растений, а любой окружающий нас белок. Это и белки перхоти, слюны, мочи животных, пищевых продуктов, плесени, которая может находиться в доме и на улице. Кстати, в нашем регионе спороношение плесени, такой как Альтернария, совпадает с пылением сорных трав, утяжеляя аллергологическое заболевание. И, кстати, домашняя пыль у нас является круглогодичным аллергеном. В кубическом сантиметре домашней пыли находится порядка трех тысяч особей пылевых клещей. Клещевая аллергия опасна тем, что чаще всего сопровождается аллергическим ринитом и бронхиальной астмой. Пылевые клещи обитают там, где тепло и влажно. В основном в постельном белье, подушках, матрацах. Избавиться от них полностью невозможно. Можно только несколько уменьшить концентрацию их в бытовой пыли.

– Аллергия по наследству передается?

– К сожалению. При наличии аллергии у одного из родителей риск ее развития у ребенка составляет около 30 %, а при наличии ее у обоих родителей – до 60 %. И спрогнозировать, у кого как будет развиваться болезнь – то ли это будет аллергический ринит, то ли астма, мы, к сожалению, не можем. Но мы можем остановить прогрессирование аллергического заболевания, в этом наш главный помощник – АСИТ.

Советы специалиста

•  В сезон пыления причинно-значимых аллергенов необходимо делать чаще влажную уборку в помещении;
•  Исключить садово-огородные работы;
•  Выезжать за пределы территории пыления причинно-значимых растений, в другую климатическую зону;
•  Необходимо соблюдать диету (исключить продукты с перекрестными аллергенными свойствами, вызывающие патологические симптомы (зуд в ротовой полости, в горле, усиление аллергических проявлений);
•  Исключить плановые операции, применение рентгенконтрастных исследований, траволечение;
•  Вакцинация временно противопоказана во время пыления причинного аллергена, а также обострения аллергопатологии;
•  Исключить из рациона фаст-фуды, газированные напитки.