В нашем выпуске мы с вами продолжаем разговор о самом важном для семьи периоде: появлении ребенка. Сегодня мы попросили ответить на вопросы наших читательниц профессора, завкафедрой акушерства и гинекологии РостГМУ, акушера-гинеколога, ведущего хирурга Ростовского областного перинатального центра Ирину БУШТЫРЕВУ.
Домашние роды – это хорошо?
Обратившаяся к нам читательница просила специалистов подтвердить, что нынешнее увлечение организацией родов на дому – действительно «возврат к природе», вполне в традициях патриархальных российских семей и очень благотворно скажется на маме и ребенке.
– Я считаю домашние роды неоправданным риском, – заявила Ирина Олеговна. – Прекрасно знаю все расхожие аргументы, которые используют сторонники таких родов. Мол, повивальное искусство всегда было развито на Руси, семьи укреплялись, когда мужья были рядом с роженицами, дома и стены помогают и т.д. Но, приводя эти аргументы, почему-то не вспоминают о других приметах того времени. Например, о том, что кесарево сечение в обязательном порядке означало смерть матери. А в 30 лет женщина считалась глубокой старухой, и ее смерть никого не удивляла. Никто не знает страшной статистики гибели рожавших «под кустом» – погибших от кровотечения, внутриматочных инфекций, неумелых рук повитух… Мы что, в те времена хотим вернуться?
Мне возразят: сегодня – другое отношение к соблюдению норм гигиены, масса средств дезинфекции, удобства. Все так. Но, знаете, есть такой термин – «акушерское несчастье». Это когда случается нечто, не зависящее ни от врача, ни от находящейся в родах женщины. То, что невозможно предвидеть. И у принимающего роды – доли секунды, чтобы принять решение и спасти жизнь. Или несколько жизней. В нашем центре есть так называемая тревожная кнопка. Когда возникает нештатная ситуация, включается что-то вроде пожарной сирены – и за 4 – 5 минут разворачивается операционная и весь медперсонал стоит в полной боевой готовности. Больную тут же кладут на стол… Как известно, к нам поступают самые сложные роженицы, так что слаженность действий медицинских бригад проверена неоднократно.
А что будут делать в таком случае «домашние акушеры»? Они просто не успеют сделать ничего. Знаете, что я посоветую любителям экстрима, собирающимся рожать дома? До того внимательно прочитайте договор, который вам предлагают подписать взявшиеся за родовспоможение люди. И вы с удивлением увидите, что, если, не дай бог, случится беда, отвечать никто ни за что не будет. Договор составлен столь юридически тонко, что бизнес на домашних родах становится все более привлекательным для его организаторов. А стоит ли рисковать ради чужого бизнеса своей жизнью и жизнью ребенка – каждый должен решать сам.
«Раз – кесарево, два – обязательно кесарево?»
«Когда я рожала сына, пришлось делать кесарево сечение. Сейчас жду второго ребенка. Мне сказали, что тоже будет кесарево. Нельзя ли как-то обойтись без этого, ведь для ребенка лучше, когда роды идут своим чередом…»
– Полностью согласна с мамочкой, которая считает благом естественные роды. Природа мудра, и такой ход вещей ею определен не случайно. Но истиной это будет при одном условии – здоровый плод и здоровая мама. Если что-то не так, то естественность процесса может нарушиться, а это – угроза жизни. Да, сейчас наша наука изобрела более совершенный, чем раньше, шовный материал, прогрессивные технологии, и первое кесарево сечение в жизни женщины вовсе не означает, что следующих своих детей она тоже будет производить на свет с помощью этой операции.
Вполне возможно, что роды будут физиологичными, если есть полное взаимопонимание между доктором и роженицей. Женщина должна быть очень мотивирована на естественные роды. Не просто «хочу рожать сама – и все», а с пониманием всех плюсов и минусов такого хода вещей. Врач обязан предупредить обо всех возможных рисках, обо всех осложнениях, которые могут возникнуть. Если женщина готова разделить эти риски с врачом, то можно идти на естественные роды. При условии, что на этот раз нет причин, которые привели к первому кесареву сечению. Доктор должен очень хорошо знать состояние организма своей пациентки, чтобы суметь избежать повторения ситуации.
С учетом всего этого можно и нужно попробовать обойтись без кесарева сечения. Все получится.
Как худеть без диет?
«В прошлом номере «Аксиньи» говорили о том, что лишний вес – это угроза благополучию мамы и ребенка. Но как же можно сбрасывать вес, если кушать надо все, чтобы ребенок получал необходимое питание?»
– Лишний вес действительно вреден. И стараться есть за двоих не надо. Если набрали ненужные килограммы, их лучше убрать. Меняйте рацион. Сократите до минимума жирное, сладкое, сдобное. Побольше зелени, овощей, белковой пищи. Частые перекусы. Персональное меню вам поможет составить ваш доктор, который видит всю картину. И не стоит бояться, что ребенок чего-то недополучит. Природа мудра. Ведь известны классические примеры, когда даже в блокадном Ленинграде рождались дети, не имеющие существенных отклонений массы тела.
Так что не слушайте тех, кто советует вам есть за двоих. Потом справиться с лишним весом будет очень сложно. И совет беречь себя и побольше лежать – тоже из разряда вредных. Двигаться нужно – в разумных пределах, конечно. Гимнастика нужна. Пресс качать, конечно, не стоит, а вот дыхательные упражнения пойдут на пользу. Ходите побольше, гуляйте на свежем воздухе. Разработаны целые комплексы упражнений для женщин, которые ждут ребенка, – например, йога для беременных, цигун. Обо всем этом можно узнать в нашем центре, так что обращайтесь.