Сегодня в нашем выпуске поговорим о проблемах и опасностях, которые могут угрожать будущим мамам во втором триместре беременности.
Здоровая женщина обычно переносит беременность хорошо. А вот если со здоровьем есть или были проблемы, стоит очень внимательно следить за своим состоянием и при признаках нарушений сразу же обращаться к врачу.
Частой причиной невынашивания беременности в сроках с 16 до 36 недель является истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН). Это – патологическое состояние, при котором в организме женщины происходят изменения, мешающие удерживать плод в матке. В медицине разработаны эффективные схемы лечения ИЦН, просто нужно регулярно обращаться к своему акушеру-гинекологу.
Преэклампсия – еще одна опасность, грозящая и женщине, и ребенку. Это патологическое состояние характеризуется появлением отеков, повышением кровяного давления и изменением состава мочи – в ней появляется белок.
Особенно стоит поберечься беременным женщинам, склонным к повышению артериального давления и болезням кровеносных сосудов.
Обязательно!
- Вовремя сдавать анализы, так как признаки возможных осложнений проявляются в крови и моче прежде всего. Повод бить тревогу – следы белка в моче и изменение показателей гемоглобина в крови. Он должен быть не ниже 110 и не выше 140.
- Контролировать вес, диурез и артериальное давление.
- За время беременности женщина должна прибавлять 11-13 килограммов. Если будущая мамочка отличается хрупким телосложением, то эта прибавка может быть больше. Если у женщины исходный избыток массы тела, то превышать указанную норму не рекомендуется – это лишняя нагрузка на организм, чреватая осложнениями. Прибавка веса в норме должна составлять 600-800 граммов в неделю.
- Контролировать количество выпитой и выделенной жидкости. Это необходимо, чтобы вовремя заметить так называемые скрытые отеки, которые могут появиться у беременной. Обратите внимание: выпитая жидкость – это не только чай, компот, вода, сок, но и жидкие блюда, фрукты. 1 среднее яблоко содержит приблизительно 50 граммов жидкости, апельсин – 70-110.
Контроль и еще раз – контроль
После 22 недель беременности может возникнуть угроза преждевременных родов. Они опасны, прежде всего, для ребенка – он появляется на свет не готовым к внеутробной жизни.
Всем беременным важно проходить скрининговые ультразвуковые исследования и допплерометрию в положенные сроки.
Можно и самостоятельно контролировать свое состояние. В аптеках продаются специальные тест-полоски для внутривагинального определения кислотности, так называемой РН-метрии. Проведите процедуру и сравните результат с тест-шкалой, которая входит в комплект для РН-метрии. Повышенный уровень кислотности показывает: возрастает риск преждевременных родов. Сообщаем об этом врачу.
На сроке 20-22 недели в обязательном порядке проходят допплерометрию (УЗИ Доплера) и скрининг-исследование. Это необходимо для выявления возможных пороков развития плода.
Возможно, доктор назначит вам на сроке до 26 недель и УЗИ сердца плода. Это исследование не является обязательным для всех, а назначается по показаниям.
Мне в нем неудобно…
«Врач, у которого я наблюдаюсь, прописал мне бандаж. Я с ним замучалась – очень мешает, раздражает. Неужели без этого нельзя обходиться?» (Елена К.)
– Обычно бандаж врачи рекомендуют носить, начиная с 20-й недели беременности. Но назначается он именно для удобства и комфорта беременной женщины. Носить его всем в обязательном порядке не стоит. Тем более если он вызывает у вас такое раздражение. В середине беременности у женщин появляется ощущение тяжести внизу живота, бывают боли в пояснице. Это – из-за сместившегося центра тяжести. Как можно убирать эти ощущения? Попробуйте достаточно простое упражнение – «поза кошки». Становитесь на колени и локти и побудьте в таком положении до 20 минут. Не старайтесь обязательно выстоять именно 20 минут – упражнение должно приносить вам удовольствие, а не дополнительную нагрузку.
«Азбука мамы»
Так называется школа для будущих родителей в перинатальном центре Ростовской области. Там ответят на все интересующие вас вопросы. Она работает по субботам с 12.00. Тема занятий 12 марта «Физиология беременности. Что происходит в моём организме?» Посещение школы – бесплатное.Эта вредная петрушка…
«В Интернете много пишут о том, что петрушка содержит вещества, способствующие выкидышам. А нам обычно советуют есть зелень. В какой еще траве есть вредные для беременных вещества?» (Марина С.)
– Не нужно слепо верить тому, что вычитаете в Интернете. Там бывает много нелепых утверждений и советов. Как в случае с петрушкой. Никакого вреда сохраняющим беременность женщинам она не приносит, если вы, конечно, не съедите за обедом килограммов пять этой травы. Пряные травы в разумных количествах – важное и приятное дополнение к рациону. Нужно стараться, чтобы ваше меню было разнообразным. Необходимо получать не менее 200 граммов белка в сутки. Его источник – нежирное мясо, птица, нежирная рыба. Ограничивать нужно количество углеводов, но вовсе отказываться от сладкого не стоит. Просто получать его организм должен преимущественно во фруктах, сухофруктах. Не забывайте про обязательное употребление кисломолочных продуктов. У вас в связи с беременностью изменилось расположение кишечника, может нарушиться перистальтика. Следите за регулярностью стула! Если нет противопоказаний, включите в рацион продукты с грубоволокнистой клетчаткой.
И петрушку ешьте, не бойтесь.
Гулять теперь нельзя?
«В связи с ранним потеплением обещают новую волну гриппа. В том числе и свиного. Очень боюсь заразиться, стараюсь никуда не ходить. Но в то же время мне советуют прогулки на свежем воздухе. Чем их можно заменить во время эпидемии?» (Наталья В.)
– Во-первых, эпидемия нам пока не грозит. И даже просто рост числа заболеваний ОРВИ не прогнозируется. Чтобы не подхватить инфекцию, не стоит посещать места большого скопления людей в помещениях с искусственной вентиляцией. Вам не надо сейчас ходить в гипермаркеты, большие кинотеатры, долго находиться в зданиях аэропорта, вокзала, почтовых отделений. Воздержитесь от походов в места, где много маленьких детей – они очень легко подхватывают и передают инфекцию. А вот гулять на свежем воздухе нужно в обязательном порядке. Регулярно. И не нужно надевать медицинскую маску – вне помещений она попросту не нужна. Парк, сквер, бульвар – прекрасные места для прогулок. Если нет возможности выходить в парк – подойдет и двор рядом с вашим домом. Конечно, ходить вдоль загруженных автомагистралей не стоит, а в остальном – выбор у вас богатый. Гуляйте на здоровье!
Вам – сюда
Областной перинатальный центр специализируется на помощи будущим мамам, чья беременность осложнена проблемами со здоровьем.
Сюда в обязательном порядке следует обращаться женщинам:
– с многоплодной беременностью;
– с синдромом потери плода;
– после ЭКО;
– с беременностью на фоне миомы;
– с беременностью на фоне кист яичников.
На бесплатную консультацию вас запишут в регистратуре по телефону (863) 235-15-31,
Адрес: 344068, г. Ростов-на-Дону, ул. Бодрая, 90.
ВАС КОНСУЛЬТИРОВАЛИ
Наталья Борисовна КУЗНЕЦОВА – кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии РГМУ, акушер-гинеколог областного перинатального центра.
Оксана Владимировна ГАЙДА – кандидат медицинских наук, ассистент кафедры акушерства и гинекологии РГМУ, акушер-гинеколог областного перинатального центра.

